子宮肌瘤不處理會怎樣？醫：這3種情況最危險

最近健檢發現子宮肌瘤怎麼辦？先別慌！根據統計，每4個台灣女生就有1個會遇到這個問題。台中中山醫院婦產科李宗賢醫師表示，其實多數肌瘤就像「安靜的房客」，但要是出現這些狀況就要特別注意…

子宮肌瘤位置比大小更重要！3大地雷區影響懷孕

1. 黏膜下肌瘤（子宮腔內）

最麻煩的類型！就算只有1-2公分，也會像「房間裡放石頭」直接影響：

• 受精卵找不到地方著床
• 即使著床也容易流產
• 月經量爆增導致貧血

2. 肌肉層肌瘤（超過4公分）

當肌瘤像吹氣球變大時：

• 改變子宮內部結構
• 壓迫輸卵管通道
• 干擾胚胎發育空間

3. 漿膜下肌瘤（子宮外側）

雖然對懷孕影響較小，但長太大會：

• 壓迫膀胱頻尿
• 擠壓直腸便秘
• 腰酸背痛找上門

先開刀還是先懷孕？不同年齡處理策略大不同

✔️35歲以上想生寶寶

建議優先考慮「腹腔鏡肌瘤切除術」，術後搭配：

• 3-6個月黃金受孕期
• 人工生殖提高成功率
• 定期超音波追蹤

✔️30歲以下年輕女性

若肌瘤不在關鍵位置：

• 每3個月回診檢查
• 搭配避孕藥控制大小
• 嘗試自然受孕1年

❗帶瘤懷孕風險提示

如果沒處理就先懷上，可能會： ▸ 肌瘤跟著長大2-3倍
▸ 懷中期劇烈腹痛
▸ 早產機率增加40%
▸ 胎位不正需剖腹產

3大治療方式比一比 優缺點一次看懂

治療方式	適合對象	效果持續	備孕建議
藥物控制	近更年期	暫時縮小	需停藥3個月
海扶刀	3公分以下	可重複做	術後3個月可懷孕
傳統手術	多發性肌瘤	徹底清除	休養1年再懷孕

⚠️ 醫師小叮嚀：海扶刀雖不用動刀，但燒灼不完全可能復發，術前要與醫師充分討論！

這些身體警訊別忽略！3徵兆快就醫

1. 廁所跑不停：明明沒喝多少水，卻每小時都想尿尿
2. 生理期異常：經血多到1小時換1片夜用型、出現大量血塊
3. 長期便秘：肚子超脹卻排不出，吃軟便藥也沒效

李宗賢醫師特別提醒，很多女生把這些症狀當成「體質問題」，拖到想懷孕才發現是肌瘤作怪。建議有以上狀況盡快做：

• 陰道超音波檢查
• 子宮鏡檢查
• CA-125腫瘤標記

最後要提醒大家，子宮肌瘤復發率達30%，就算處理過也要定期追蹤。特別是準備懷孕的姐妹們，建議提前半年做完整婦科檢查，才能安心迎接新生命喔！