身上常莫名瘀青怎麼辦?醫揭關鍵原因:出現「這些症狀」恐是肝硬化警訊!
夏天運動最容易撞到桌角、跌倒,手腳「黑青」幾乎是家常便飯。但振興醫院血液腫瘤科陳國維醫師提醒:「如果沒碰撞卻三天兩頭瘀青,或是瘀青超過1個月不消退,可能要懷疑是血液疾病!」
瘀青形成關鍵解密!血小板就像人體OK繇
先來搞懂瘀青到底是怎麼形成的!當我們撞到東西時,皮膚底下的微血管就像被壓扁的吸管,雖然表皮沒破皮,但其實血管已經破裂出血。這時候身體會啟動兩個救命機制:
- 血小板大軍:第一時間衝到破洞處「黏住傷口」
- 凝血因子:像水泥般凝固形成保護膜
🩸健康小知識:正常成年人每1c.c.血液要有15-30萬個血小板,而且壽命只有10天左右!如果數量不足或功能異常,連「輕輕捏皮膚」都會瘀青。
危險瘀青5特徵!小腿出現紅點最要警覺
陳國維醫師門診最常遇到這些狀況:
- 洗澡發現小腿有針尖狀紅點(像被原子筆戳到)
- 口腔黏膜無故長血泡
- 瘀青範圍越變越大(超過10元硬幣大小)
- 合併流鼻血/牙齦出血
- 伴隨發燒體重下降
特別要注意!肝硬化患者因為脾臟腫大會吃掉血小板,常會從下肢開始出現點狀出血。而血癌病患的瘀青通常散佈全身,還會伴隨「一個月瘦5公斤」、「夜間盜汗到要換衣服」等症狀。
瘀青處理3階段教學!48小時後熱敷是關鍵
很多人瘀青馬上推藥膏反而更嚴重!正確處理要分時機:
時間 | 處理方式 | 注意事項 |
---|---|---|
剛撞到 | 立刻用紗布「直壓20分鐘」 | 千萬不要揉!會讓微血管二度受傷 |
48小時內 | 包毛巾冰敷(每次10分鐘) | 冰塊不能直接貼皮膚會凍傷 |
48小時後 | 改用溫熱毛巾促進吸收 | 溫度不要超過40度 |
⚠️特殊部位要當心:頭部撞傷後如果出現「嗜睡、噁心想吐」要立刻掛急診;左上腹撞到可能導致脾臟破裂,會痛到冒冷汗甚至休克!
易瘀青體質日常3禁忌!泡溫泉、便秘都危險
如果你正在吃「保栓通、阿斯匹靈」這些抗凝血藥物,這些事千萬別做:
- 泡溫泉/蒸氣浴:高溫會讓血管擴張更易出血
- 用力排便:腹壓飆高可能引發腸胃道出血
- 搬重物:突然用力會讓微血管爆裂
建議改做「水中走路、太極拳」這類低衝擊運動。飲食要多吃「深綠色蔬菜、牛肉、雞蛋」補充維生素K和葉酸,幫助凝血功能正常運作。
醫警告:出現黑便要驗大便!瘀青合併這些症狀快就醫
最後提醒大家,如果發現:
- 大便顏色像柏油(可能是胃出血)
- 尿液呈現可樂色
- 咳出血絲或血塊
這些都是內出血警訊!特別是長期吃止痛藥的人,建議每3個月要做一次「大便潛血檢查」,早期發現才能避免嚴重併發症。