阿嬤背痛三個月就醫驚見「手機大傷口」
草藥偏方讓病情雪上加霜
彰化醫院最近收治特殊案例，61歲蔡姓阿嬤獨居多年，三個月前左後背長出「火氣粒仔」（台語），自己照年輕時做法：
- 用指甲硬擠出黃白色膿頭
- 採摘路邊「冇骨消」草藥搗碎外敷
- 每天更換藥草堅持「天然尚好」
沒想到傷口越敷越嚴重，從原本50元硬幣大小擴散成「比手機還大」的10公分潰爛洞！外科醫師李忠懷回憶：「掀開衣服瞬間味道衝出來，筋膜組織像被蟲蛀過，阿嬤卻說『以前都這樣處理就好啊』…」
糖尿病患必知4大危險因子
李醫師分析惡化關鍵：
- 🚨 血糖超標：糖化血色素達9.2%，高血糖讓白血球戰鬥力下降
- 🚨 草藥污染：路邊植物可能帶有土壤菌，直接敷用等於幫細菌開party
- 🚨 擠壓手法：指甲藏有金黃色葡萄球菌，暴力擠壓把病菌「種」進真皮層
- 🚨 延誤就醫：阿嬤怕麻煩子女，拖到發燒畏寒才掛急診
蜂窩性組織炎治療全記錄
住院兩週救命流程
- 緊急清創手術：切除腐肉直到看見鮮紅出血組織
- 真空負壓引流：接上巴掌大抽吸機，24小時抽出組織液
- 抗生素點滴：連續施打第三代頭孢菌素
- 血糖控制：胰島素注射+飲食衛教
「阿嬤住院時傷口可以塞進整包面紙」護理長搖頭：「每天換藥要用20*30公分紗布，連我們看了都頭皮麻…」
居家照護驚人花費
| 出院後居家護理師每日到府： | 項目 | 規格 | 單價 | 備註 |
|---|---|---|---|---|
| 滅菌紗布 | 10x10cm | 35元 | 每天用8片 | |
| 抗菌敷料 | 親水性纖維 | 420元 | 每3天換1片 | |
| 生理食鹽水 | 500ml | 80元 | 沖洗傷口用 |
「三個月光材料費就破萬」阿嬤嘆氣：「早知就去掛號，省錢又免痛…」
醫師圖解正確處理步驟
發現「疔仔」該怎麼辦？
✅ 初期紅腫：優碘消毒+人工皮覆蓋 ✅ 化膿未破：冰敷減痛，24小時內就醫 ✅ 傷口潰瘍：無菌紗布加壓，立即掛急診
⚠️ 絕對禁止：
- 擠壓面部三角區
- 使用來路不明草藥
- 撒香灰/牙膏/麵粉
李醫師特別提醒：「糖尿病友就算小傷口也要當大事！彰化曾有病患腳底刺到魚刺，自己拔掉結果截肢…」
預防感染惡化5要訣
- 隨身帶血糖機，飯後數值勿超200mg/dL
- 洗澡後檢查全身皮膚，尤其腳底/背部
- 定期修剪指甲，避免過長藏污納垢
- 準備「急救包」：無菌手套+生理食鹽水+紗布
- 加入社區護理站LINE群，傳傷口照諮詢
「皮膚是糖尿病人最脆弱的盔甲」李醫師感嘆：「今年已處理3例自行放血治療失敗案例，民間偏方真的母湯亂試啊！」